福州大北农生物技术 曾亮明

猪肺炎支原体引起的猪支原体肺炎布遍世界各地，目前仍是世界养猪业关注的问题。猪肺炎支原体1965年在美国和英国相至从病猪中分离，主要引起猪的慢性肺炎。单纯由猪肺炎支原体引起的肺炎称为猪支原体肺炎。但是，以地方性肺炎更能描述该病的流行病学表现形式和多种其它的致病因素或有关的病理变化。地方性肺炎通常由猪肺炎支原体和其它致病菌如多杀性巴氏杆菌、猪链球菌、猪副嗜血杆菌或猪胸膜肺炎放线杆菌（APP）所致。当肺炎支原体与PRRSV、PCV2和猪流感（SIV）混合感染时，就会发生常见的猪呼吸道综合症（PRDC）。猪感染猪肺炎支原体不仅引起猪的呼吸系统疾病，同时导致猪的繁殖能力下降。

猪肺炎支原体的分离培养缓慢且复杂，虽然能在培养基上生长，但是培养和鉴定非常繁琐，且费时，通常不易成功，被其它细菌或支原体，尤其是猪鼻支原体污染时导致猪肺炎支原体的分离和培养失败。猪肺炎支原体分离株之间存在抗原性差异。

带菌猪是主要传染原，从鼻腔分泌物中可以分离病原。可接触传播、空气传播。不同年龄的猪都对支原体肺炎易感，但仔猪超过6周龄时才表现出明显的症状，有PRRSV存在时增加了猪支原体肺炎发生的百分比。许多因素都能影响猪群中疾病的传播和动态发展，例如饲养方式（密度、气候状况）和1或2点式生产系统与3点式生产系统。

不同国家感染程度不同，美国的数据显示，29％的养殖户认为近20％猪支原体肺炎的发生与保育猪有关；在万头猪场，52.7％的架子猪和68％的肥育猪感染过支原体相关疾病，超过50％的疾病被诊断为猪支原体肺炎。在其它国家支原体引起的肺炎在猪群中的发生率为38～100％，易与PRRSV、猪流感、PCV2和多杀性巴氏杆菌协同感染。

许多国家实施了根除猪肺炎支原体的策略并取得了成功。如瑞士、丹麦、瑞典、芬兰许多欧洲国家都成功实施了局部灭绝的根除计划。然而，在更广阔范围内成功根除病原菌的尝试是很困难的。

一般与日增重降低、死亡率增加、饲养效率低及医药费用增加有关。据研究表明感染猪支原体肺炎日增重降低2.8%～44.1%，生长率降低了12.7％。

病原首先与呼吸道黏膜上皮细胞的纤毛结合。借助纤毛的摆动移行将导致纤毛停滞、凝集甚至缺失及上皮细胞和支气管杯状细胞的缺失，同时导致纤毛功能的降低，不能有效清除呼吸道中的碎片及侵入的病原菌，尤其是细菌。呼吸道细菌包括多杀性巴氏杆菌、支气管炎博得特菌、胸膜肺炎放线杆菌，化脓隐性杆菌和其他细菌促进猪肺炎支原体在呼吸道中的移行被认为是一个重要机制，这也是地方性肺炎的由来原因。

猪肺炎支原体感染引起的单核细胞浸润对机体的两大免疫系统有影响。当猪肺炎支原体和猪胸膜肺炎放线杆菌混合感染肺巨噬细胞时将使其吞噬功能下降，同时产生的致炎因子（IL-1、6、811、12，肿瘤坏死因子TNF）加剧了肺脏的炎症反应，进而降低呼吸免疫系统控制呼吸道内其它病原菌的能力。虽然炎症反应在控制病原微生物感染中起到很重要的作用，但是猪肺炎支原体感染引起的炎症反应更易引起宿主组织的损伤和疾病发生。

猪肺炎支原体对非特异性的促细胞分裂剂有免疫抑制作用，对有丝分裂期的淋巴细胞有非特异性的刺激作用，由此导致猪肺炎支原体对B、T淋巴细胞也有重大的影响。细胞免疫对病程的发展起促进作用，同时抑制病原菌的侵入和全身传播。在感染猪中，猪肺炎支原体引起呼吸系统内多种效应细胞的改变很可能使病原菌持续存在的能力增强并引发疾病。

支原体肺炎的发生取决于感染强度和在呼吸道定居的病原菌数目以及存在于呼吸道中能促进本病发生的其它病原体。与多杀性巴氏杆菌、和猪胸膜放线杆菌协同感染导致地方性肺炎的发生。当与PRRSV、PRV、PCV2等协同感染引起的病毒性肺炎的严重性和持久性明显增加，急性肺炎的发生增多。

研究表明支原体能刺激机体产生抗体，抗体对接种的动物有一定的保护作用，可以防治支原体肺炎的发展，但并不能抗拒支原体在呼吸道上寄生。多数研究者倾向于细胞免疫比体液免疫重要，但猪喘气病的细胞免疫尚处于试验观察阶段。局部免疫在猪喘气病保护性免疫上起着重要作用。因为肺炎支原体索状结构粘附于易感宿主细胞表层并与宿主靶细胞――呼吸道黏膜上皮细胞密切融合，而局部分泌性抗体IgA能特异性阻断微生物粘附易感细胞、中和毒素等作用。猪喘气病疫苗只有经过滴鼻感染才能引起良好的局部免疫力，而经过其它途径（皮下、静脉、肌肉）接种只有使用大剂量抗原才有可能产生局部免疫力。

发病率高死亡率低的慢性病。主要的临床症状表现为慢性干咳，因动物个体不同有的不咳嗽。疾病的发展使进行性的，感染动物连续几周，甚至数月出现咳嗽。由于其它病原的继发感染，可能会出现发热、食欲不振、呼吸困难及衰竭等症状。大多数病猪并不表现不适，但显得沉郁，食欲下降，但总体上这些猪表现正常。

肺紫红色到灰色的实变，重量增加。病变主要发生在心叶和尖叶的腹侧以及中间叶和隔叶的前部，严重病例整个肺部发生病变。无继发感染时，病变多为局灶性，教易鉴别。

当动物出现咳嗽时可以怀疑是猪肺炎支原体感染。实验室诊断以病原体的分离、培养被认为是检测猪支原体肺炎的“金标准”，但由于支原体分离培养难以及培养周期长等因素决定该鉴别方法实际应用价值低。猪肺炎支原体生长过程需要加入抗猪肺炎支原体阴性血清，因而使猪肺炎支原体的培养更加困难。血清学和PCR有待优化。

抗生素能够控制疾病的发展，但不能除去呼吸道或痊愈器官中的病原体。喹诺酮类有较高的抗菌活性；硫姆林、2,3－二氨基萘诺氟沙星、金霉素、林可霉素、替米考星和其它的抗生素也有较好的抗菌活性，但它们许多只表现为抑制剂而非灭活剂。猪肺炎支原体没有细胞壁，这将妨碍那些通过干扰细胞壁合成发挥抗菌作用的抗生素的有效性，这类抗生素包括青霉素、氨卞青霉素、阿莫西林和头孢菌素（先锋霉素）。其它如多黏菌素、红霉素、链霉素、甲氧氨卞和黄胺类药物等也效果不好。研究证实硫姆林、替米考星和泰乐菌素及多西环素在日增重获得和临床疾病治疗上的有效性。用抗生素治疗猪肺炎支原体的效果通常不太理想，主要是停药后病原菌会再出现。抗生素最好在猪应激期使用，包括断奶期和混养期，在病原出现之前或出现早期给药对成功使用药物辅助控制猪支原体肺炎非常重要。预防是唯一有效的降低猪群中由支原体肺炎造成的经济损失的方法。

猪肺炎支原体、地方性肺炎或猪呼吸道综合征（PRDC）有效的预防和控制方法是为猪提供优良的生活环境，如保证圈舍的空气清新、通风条件良好、环境温度和饲养密度适宜。

疫苗免疫可带来经济效益已被临床所证实。疫苗能降低肺炎的发生率，血清抗体的产生以及呼吸道局部IgG和IgA的产生能够减少致炎细胞因子的数量。此外，疫苗与抗生素联合使用能有效降低与猪肺炎支原体感染的相关临床疾病的发生。目前支原体商品化疫苗有灭活苗和弱毒活疫苗。灭活疫苗在临床应用中效果显著，但仍存在不少遗憾，由于灭活疫苗经肌注主要产生体液免疫（主要产生IgG），这种免疫在阻止病原菌在宿主体内（呼吸道）的移行作用有限。国内有经肺部注射的商品化弱毒活疫苗，操作上存在不少局限性，容易继发一些如PCV2等应激病。如果可以经滴鼻，同时激活体液免疫、细胞免疫和局部免疫，操作简便同时能提供坚强的保护力，这样的弱毒活疫苗值得我们期待。